As fotodermatoses de causa ex\u00f3gena\nincluem a fototoxia, a fotoalergia e a exacerba\u00e7\u00e3o ou indu\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as\nsist\u00eamicas (tais como o l\u00fapus eritematoso, a porfiria e a pelagra), em que a\nfotossensibilidade \u00e9 uma manifesta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica proeminente. Entre os f\u00e1rmacos\ncapazes de produzir rea\u00e7\u00f5es fotot\u00f3xicas, est\u00e3o inclu\u00eddos os psoralenos,\nporfirinas, alcatr\u00e3o de carv\u00e3o, antibi\u00f3ticos e anti-inflamat\u00f3rios\nn\u00e3o-esteroidais (AINEs), enquanto entre os respons\u00e1veis pela fotoalergia est\u00e3o\nantibi\u00f3ticos t\u00f3picos, fragr\u00e2ncias, filtros solares e AINEs, al\u00e9m de diversas\nplantas e medica\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas. As rea\u00e7\u00f5es fotot\u00f3xicas t\u00eam uma incid\u00eancia\nmuito superior \u00e0s fotoal\u00e9rgicas: os espectros de a\u00e7\u00e3o para a maioria das\nfototoxinas e dos fotoalerg\u00eanicos est\u00e3o localizados na faixa das radia\u00e7\u00f5es\nUV-A, motivo pelo qual s\u00e3o fundamentais o desenvolvimento e a aplica\u00e7\u00e3o de\nfotoprotetores que protejam a pele precisamente contra esse espectro de\nradia\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n
A fotossensibiliza\u00e7\u00e3o pode ser\ndefinida como o uso de uma subst\u00e2ncia que absorve uma determinada faixa de\nradia\u00e7\u00e3o espec\u00edfica (chamada de fotossensibilizante), produzindo a modifica\u00e7\u00e3o\nde um outro componente (chamado de substrato) pela a\u00e7\u00e3o desta radia\u00e7\u00e3o e\ninduzindo, consequentemente, uma rea\u00e7\u00e3o diante de uma radia\u00e7\u00e3o que normalmente\nseria in\u00f3cua. A fotossensibiliza\u00e7\u00e3o geralmente \u00e9 devida a produtos qu\u00edmicos\nex\u00f3genos, mas em determinados casos produzem-se fotodermatoses idiop\u00e1ticas, de\nmecanismos muito menos conhecidos, entre as quais se incluem a erup\u00e7\u00e3o\npolimorfa lum\u00ednica e suas variantes, a urtic\u00e1ria solar e a dermatite act\u00ednica\ncr\u00f4nica. H\u00e1 poucos dados acerca da incid\u00eancia relativa ou absoluta destas\nfotodermatoses.<\/p>\n\n\n\n
Em um estudo realizado no Centro\nM\u00e9dico de Veteranos de Nova York, foram avaliados 203 pacientes com\nfotossensibilidade, durante um per\u00edodo m\u00e9dio de 7,3 anos (idade m\u00e9dia de 50\nanos, sendo 63% dos participantes do sexo feminino). Os diagn\u00f3sticos mais\nfrequentes foram erup\u00e7\u00e3o polimorfa lum\u00ednica (26%), dermatite act\u00ednica cr\u00f4nica\n(17%), dermatite de contato fotoal\u00e9rgica (8%), fototoxicidade sist\u00eamica a\nagentes terap\u00eauticos (7%) e urtic\u00e1ria solar (4%). Os alerg\u00eanicos e\nfotoalerg\u00eanicos clinicamente relevantes, identificados com maior frequ\u00eancia,\nforam os fotoprotetores, as fragr\u00e2ncias e os agentes antimicrobianos.<\/p>\n\n\n\n
Nas crian\u00e7as, a maioria das\nfotodermatoses tem um mecanismo fotot\u00f3xico, sendo as manifesta\u00e7\u00f5es mais\nfrequentes, entre as de causas ex\u00f3genas, a queimadura solar e as\nfito-fotodermatites. Neste grupo et\u00e1rio, \u00e9 preciso considerar as porfirias,\nespecialmente a porfiria eritropoi\u00e9tica e a porfiria cut\u00e2nea tardia, os\nalbinismos e o vitiligo, os transtornos de repara\u00e7\u00e3o celular do DNA (xerodermia\npigmentosa, s\u00edndrome de Bloom, s\u00edndrome de Cockayne, s\u00edndrome de\nRothmund-Thompson), os transtornos do metabolismo do triptofano, a erup\u00e7\u00e3o\npolimorfa lum\u00ednica com suas variantes e a Hidroa vacciniforme, com sua poss\u00edvel\nvariante, o prurido estival.<\/p>\n\n\n\n
A erup\u00e7\u00e3o polimorfa \u00e0 luz, as\nporfirias e determinadas fotodermatoses idiop\u00e1ticas com resposta patol\u00f3gica \u00e0\nluz vis\u00edvel demandam a utiliza\u00e7\u00e3o de fotoprotetores eficazes contra o espectro\nda luz vis\u00edvel, os quais geralmente requerem a incorpora\u00e7\u00e3o de filtros f\u00edsicos\nna forma de sais met\u00e1licos micronizados. A adi\u00e7\u00e3o de di\u00f3xido de tit\u00e2nio\nmicrofino proporciona um grau de prote\u00e7\u00e3o superior contra a luz vis\u00edvel e as\nradia\u00e7\u00f5es UV-A em rela\u00e7\u00e3o aos fotoprotetores qu\u00edmicos eficazes contra os raios\nUV-A e UV-B (6). A adi\u00e7\u00e3o de um agente capaz de absorver a luz vis\u00edvel, como o\n\u00f3xido de ferro, aos filtros f\u00edsicos com a\u00e7\u00e3o de dispers\u00e3o tem um efeito\nsin\u00e9rgico; por outro lado, a adi\u00e7\u00e3o de pigmentos aos fotoprotetores f\u00edsicos incrementa\ntanto a fotoprote\u00e7\u00e3o quanto a sua aceitabilidade cosm\u00e9tica.<\/p>\n\n\n\n
Filtro solar \u00e9 um produto cuja\nformula\u00e7\u00e3o ter\u00e1 ingredientes capazes de proteger a pele do sol. Existem dois\ntipos de filtros solares: o filtro qu\u00edmico e o filtro f\u00edsico. O primeiro interage\nquimicamente com a radia\u00e7\u00e3o ultravioleta e a transforma em calor. O segundo\nprotege por meio de uma barreira, promovendo o reflexo dos raios ultravioleta.\nOs filtros tamb\u00e9m podem ter outros princ\u00edpios ativos como: hidratantes,\nvitaminas antioxidantes e clareadores. O filtro tamb\u00e9m pode ter v\u00e1rios ve\u00edculos\ndiferentes, como pomadas, cremes, g\u00e9is e lo\u00e7\u00f5es, que v\u00e3o ser indicados conforme\no tipo de pele.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 in\u00fameros princ\u00edpios ativos que s\u00e3o\nutilizados nos filtros solares, como: \u00e1cido aminobenzona, avobenzona, octil\nmetoxicinamato, \u00f3xido benzona, \u00f3xido de zinco e di\u00f3xido de tit\u00e2nio. H\u00e1 muita\ncontrov\u00e9rsia a respeito da absor\u00e7\u00e3o das subst\u00e2ncias qu\u00edmicas dos filtros\nsolares pela pele. Estes assim, como outros temas relacionados ao filtro solar,\nt\u00eam que ser esclarecidos.<\/p>\n\n\n\n
Hoje, a prote\u00e7\u00e3o solar \u00e9 fundamental\npara proteger a pele dos danos relacionados acima. Otimizar essa capacidade,\ncriando formula\u00e7\u00f5es completas e est\u00e1veis, \u00e9 a meta principal para proteger e\npreservar a pele de forma completa.<\/p>\n\n\n\n